Đái tháo đường type 2 bệnh học

Đái tháo đường type2 phát triển khi cơ thể trở nên kháng với insulin hoặc khi tuyến tụy sinh sản không đủ insulin. xác thực vì sao điều này xảy ra là không rõ, Mặc dù thừa cân và không hoạt động dường như là yếu tố quan yếu.

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 BỆNH HỌC

Định nghĩa

Tiểu đường tuýp 2, thường khởi đầu ở người lớn hoặc bệnh tiểu đường noninsulin, là một tình trạng kinh niên ảnh hưởng đến cách thân chuyển hóa đường (glucose), nguồn chính nhiên liệu của thân.

Khi đã bị bệnh tiểu đường tuýp 2, khả năng thân giảm chịu ảnh hưởng của insulin - một hormone điều chỉnh sự chuyển động của đường vào các tế bào - hoặc thân không sinh sản đủ insulin để duy trì mức độ glucose bình thường. Nếu không điều trị, hậu quả của bệnh tiểu đường type 2 có thể đe dọa tính mạng.

Không có cách chữa bệnh tiểu đường tuýp 2, nhưng có thể quản lý - hoặc thậm chí ngăn chặn các điều kiện. Bắt đầu bằng cách ăn các loại thực phẩm lành mạnh, tập thể dục và duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Nếu chế độ ăn uống và tập thể dục không đủ, có thể cần thuốc điều trị bệnh tiểu đường hoặc insulin để quản lý lượng đường trong máu.

Các triệu chứng

Triệu chứng bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể phát triển rất chậm. Trong thực tại, có thể có bệnh tiểu đường tuýp 2 trong nhiều năm và thậm chí không biết nó. Hãy tìm:

Tăng sự khát nước và đi tiểu thẳng thớm. Khi tích dư đường trong máu, chất lỏng được kéo từ các mô. Điều này có thể làm cho khát nước. Kết quả là, có thể uống và đi tiểu nhiều hơn bình thường.

Tăng đói. Nếu không có đủ insulin để chuyển đường vào tế bào, các cơ quan trở thành kiệt năng lượng. Điều này gây nên đói dữ dội.

Trọng lượng mất. Mặc dù ăn nhiều hơn thường ngày để làm giảm đói, có thể giảm cân. Nếu không có khả năng dùng glucose, thân dùng nhiên liệu thay thế được lưu trữ trong cơ bắp và chất béo. Năng lượng bị mất là glucose trong nước đái.

Mờ mắt. Nếu lượng đường trong máu quá cao, chất lỏng có thể được kéo ra từ các ống kính của mắt. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng nhãn quang.

Chậm lành vết loét hoặc nhiễm trùng thẳng băng. Tuýp 2 bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến khả năng để chữa lành và chống nhiễm trùng.

Vùng da tối. Một số người bị bệnh tiểu đường tuýp 2 có bản vá lỗi, da mượt màu đen trong các nếp gấp và nếp nhăn của các cơ quan - thường ở nách và cổ. Tình trạng này, được gọi là nigricans acanthosis, có thể là một dấu hiệu của sức đề kháng insulin.

Đi khám bác sĩ nếu quan hoài về bệnh tiểu đường hoặc nếu nhận thấy bất kỳ triệu chứng bệnh tiểu đường tuýp 2.

Tiểu đường tuýp 2 phát triển khi thân thể trở thành kháng với insulin hoặc khi tuyến tụy sinh sản không đủ insulin. xác thực tại sao điều này xảy ra là không rõ, dù rằng thừa cân và không hoạt động chừng như là yếu tố quan yếu.

Insulin là một hormone từ tuyến tụy, một tuyến nằm ngay phía sau dạ dày. Khi ăn, tuyến tụy tiết insulin vào máu. Khi insulin lưu thông, nó hoạt động như một chìa khóa bằng cách mở cửa cho phép đường vào các tế bào. Insulin làm giảm lượng đường trong máu.

Glucose - đường - là một nguồn năng lượng chính cho các tế bào tạo nên cơ bắp và các mô khác. Glucose đến từ hai nguồn chính: các thực phẩm ăn và gan. Sau khi tiêu hóa và thu nạp đường ruột, đường được thu nhận vào máu. bình thường, đường sau đó đi vào các tế bào với sự viện trợ của insulin.

Gan hoạt động như một trọng điểm lưu trữ và sinh sản glucose. Khi nồng độ insulin thấp - khi chưa ăn trong một thời gian, ví dụ - gan chuyển hóa được lưu trữ glycogen thành glucose để giữ lượng đường trong một khuôn khổ thông thường.

Trong bệnh tiểu đường type 2, quá trình này làm việc không đúng. Thay vì chuyển di vào trong tế bào, đường tích trữ trong máu. Điều này xảy ra khi tuyến tụy không tạo đủ insulin hoặc các tế bào trở thành kháng với những hành động của insulin.

Trong tiểu đường loại 1, ít phổ thông hơn, tuyến tụy sinh sản insulin ít hoặc không có.

Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn hiểu tại sao một số người dân phát triển tiểu đường tuýp 2 và những người khác thì không. Rõ ràng là một số nguyên tố làm tăng nguy cơ, tuy nhiên, bao gồm:

Trọng lượng. Thừa cân là một yếu tố nguy cơ chính cho bệnh tiểu đường type 2. Các mô mỡ có nhiều hơn, càng có nhiều tế bào trở thành đề kháng với insulin.

Không hoạt động. Các ít hoạt động hơn, càng có nhiều nguy cơ bị bệnh tiểu đường type 2. Hoạt động thể chất sẽ giúp kiểm soát trọng lượng, dùng hết glucose như năng lượng và làm cho các tế bào nhạy cảm hơn với insulin.

Lịch sử gia đình. Các nguy cơ của bệnh tiểu đường tuýp 2 tăng nếu bác mẹ hoặc anh chị em đã mắc bệnh tiểu đường type 2.

Chủng tộc. dù rằng không rõ lý do tại sao, người của các chủng tộc - bao gồm cả người da đen, gốc Tây Ban Nha, người Mỹ bản địa và người Mỹ gốc Á - có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường tuýp 2.

Tuổi. Các nguy cơ của 2 loại bệnh tiểu đường tăng lên khi già đi, đặc biệt là sau tuổi 45. Đó có thể là vì mọi người có thiên hướng tập thể dục ít hơn, giảm khối lượng cơ và tăng cân khi có tuổi. Tuy nhiên, bệnh tiểu đường tuýp 2 cũng tăng đáng kể ở trẻ mỏ, thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi.

Tiền tiểu đường. Tiền tiểu đường là một tình trạng trong đó chừng độ đường trong máu cao hơn thường nhật, nhưng không đủ cao để được phân loại như tiểu đường type 2. Còn tiền tiểu đường, không được điều trị thường tiến triển đến bệnh tiểu đường type 2.

Bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ khi đang mang thai, nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 2 sau đó tăng lên. Nếu đã sinh em bé nặng hơn 4,1 kg, cũng có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường type 2.

Các biến chứng

Tiểu đường tuýp 2 có thể dễ dàng bỏ qua, đặc biệt là trong thời đoạn đầu khi cảm thấy tốt. Tuy nhiên, bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến nhiều cơ quan lớn, bao gồm tim, huyết mạch, dây thần kinh, mắt và thận. Kiểm soát lượng đường trong máu có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng.

mặc dầu các biến chứng lâu dài của bệnh tiểu đường phát triển dần dần, rút cuộc có thể được vô hiệu hóa hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Một số các biến chứng của bệnh tiểu đường tiềm năng bao gồm:

Tim và bệnh mạch máu. Bệnh tiểu đường gia tăng đáng kể nguy cơ tim mạch với các vấn đề khác nhau, bao gồm bệnh động mạch vành với đau ngực (đau thắt ngực), đau tim, đột quỵ, thu hẹp động mạch (xơ vữa động mạch) và áp huyết cao. Trong thực tại, theo một nghiên cứu năm 2007, nguy cơ đột quỵ hơn gấp đôi trong những năm trước nhất của năm đang được điều trị cho bệnh tiểu đường type 2. Khoảng 75 phần trăm những người có bệnh tiểu đường chết vì một số loại bệnh tim hay bệnh huyết quản, theo Hiệp hội tim mạch Mỹ.

Thiệt hại tâm thần (neuropathy). dư đường có thể làm thương tổn các bức thànhs của các huyết mạch nhỏ (mao quản) nuôi dưỡng các dây thần kinh, đặc biệt là ở chân. Điều này có thể gây ngứa ran, tê, nóng hoặc bị đau thường bắt đầu ở các ngón chân hoặc ngón tay và dần dần lan lên trên. Khó kiểm soát lượng đường trong máu cuối cùng có thể làm mất cảm giác ở các chi bị ảnh hưởng. Thiệt hại cho các dây tâm thần kiểm soát tiêu hóa có thể gây ra vấn đề với buồn nôn, đi tả, nôn hoặc táo bón. Đối với nam giới, rối loạn chức năng cương dương có thể là một vấn đề.

Thiệt hại thận. Thận có chứa hàng triệu mạch máu nhỏ và cụm lọc chất thải khỏi máu. Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng hệ thống lọc. Thiệt hại nghiêm trọng có thể dẫn đến suy thận hoặc bệnh thận giai đoạn cuối không thể đảo ngược, đòi hỏi chạy thận hoặc ghép thận.

Thiệt hại mắt. Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng các mạch máu của võng mạc (bệnh lý võng mạc tiểu đường), có khả năng dẫn đến mù lòa. Bệnh tiểu đường cũng làm tăng nguy cơ bị các điều kiện về tầm nhìn nghiêm trọng khác, như đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.

Thiệt hại bàn chân. Thiệt hại tâm thần ở bàn chân hoặc lưu lượng máu nghèo làm tăng nguy cơ biến chứng bàn chân khác nhau. Nếu không điều trị, vết cắt và vỉ có thể trở nên nhiễm trùng nặng. Thiệt hại nghiêm trọng có thể đề nghị loại bỏ ngón chân, bàn chân hoặc cắt cụt chân.

Da và miệng. Bệnh tiểu đường có thể dễ bị vấn đề về da, kể cả nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm. Gum nhiễm trùng cũng có thể là một mối quan hoài, đặc biệt là nếu có một lịch sử của vệ sinh răng miệng kém.

Loãng xương. Bệnh tiểu đường có thể dẫn đến mật độ xương thấp hơn so với thường ngày, tăng nguy cơ loãng xương.

Bệnh Alzheimer. Tuýp 2 bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ của bệnh mất trí tưởng Alzheimer và mạch máu. Nghèo kiểm soát lượng đường trong máu, càng có nhiều nguy cơ xuất hiện. Vì vậy, những gì kết nối hai điều kiện? Một giả thuyết cho rằng các vấn đề tim mạch gây ra bởi bệnh tiểu đường có thể đóng góp đến mất trí tưởng bằng cách ngăn chặn lưu lượng máu lên não hoặc gây đột quỵ. Khả năng khác là có quá nhiều insulin trong máu dẫn đến gây tổn hại viêm não, hoặc thiếu insulin trong não tước đi glucose của các tế bào não.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Trong tháng sáu 2009, một ủy ban quốc tế gồm các chuyên gia từ Hiệp hội Tiểu đường Mỹ, Hiệp hội châu Âu cho các nghiên cứu về bệnh tiểu đường và Liên đoàn bệnh tiểu đường quốc tế đề nghị kiểm tra tiểu đường tuýp 2 bao gồm:

Glycated hemoglobin (HbA1c). Điều này xét nghiệm máu cho thấy mức độ làng nhàng đường trong máu trong hai đến ba tháng quá khứ. Nó hoạt động bằng cách đo tỷ lệ đường trong máu gắn với hemoglobin, protein mang oxy trong các tế bào máu đỏ. Mức cao hơn lượng đường trong máu, các hemoglobin nhiều hơn sẽ có đường đính kèm. Mức HbA1c là 6,5 phần trăm hoặc cao hơn vào hai bài rà soát biệt lập cho thấy bị tiểu đường. Kết quả giữa 6 và 6.5 phần trăm được xem là tiền tiểu đường, chỉ ra nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường.

Nếu xét nghiệm HbA1c là không có, hoặc nếu có điều kiện nhất thiết có thể làm các xét nghiệm HbA1c không xác thực - chả hạn như nếu đang mang thai hoặc có một hình thức bất thường của hemoglobin (được gọi là biến thể hemoglobin) - thầy thuốc có thể sử dụng các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh tiểu đường sau:

rà soát đường huyết ngẫu nhiên. Một mẫu máu sẽ được đưa vào một thời khắc ngẫu nhiên. Bất kể khi mới ăn, chừng độ đường trong máu ngẫu nhiên là 200 mg / dL (mg / dL) hoặc cao hơn cho thấy bệnh tiểu đường.

Thử lượng đường trong máu nhịn ăn. Một mẫu máu sẽ được thực hiện sau khi nhịn ăn qua đêm. mức độ đường huyết lúc đói dưới 100 mg / dL là thông thường. mức độ đường huyết lúc đói 100-125 mg / dL được coi là tiền tiểu đường. Nếu là 126 mg / dL hoặc cao hơn vào hai bài rà biệt lập, sẽ được chẩn đoán bệnh tiểu đường.

Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống cũng có thể được thực hành. Đối với thể nghiệm này, nhịn ăn qua đêm, và lượng đường trong máu lúc đói được đo. Sau đó, uống một chất lỏng có đường, và lượng đường trong máu được rà soát định kỳ cho một vài giờ tới. Hơn 200 mg / dL sau hai giờ cho thấy bệnh tiểu đường. Trong khoảng 140 và 199 mg / dL cho thấy tiền tiểu đường.

Hiệp hội bệnh tiểu đường Mỹ khuyến cáo tầm soát thường quy bắt đầu cho tiểu đường type 2 ở độ tuổi 45, đặc biệt là nếu đang thừa cân. Nếu kết quả là thường nhật, lặp lại các bài thẩm tra mỗi ba năm. Nếu kết quả là đường biên cương, hãy hỏi thầy thuốc khi quay trở lại để soát khác. gạn lọc cũng được đề nghị cho những người dưới 45 và thừa cân nếu có bệnh tim khác hoặc các nguyên tố nguy cơ bệnh tiểu đường giờ, chẳng hạn như lối sống ít vận động, lịch sử gia đình mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, lịch sử cá nhân bệnh tiểu đường thai kỳ hoặc huyết áp trên 135 / 80 milimét thuỷ ngân (mm Hg).

Nếu được chẩn đoán bệnh tiểu đường, thầy thuốc có thể làm các xét nghiệm khác để phân biệt giữa loại 1 và tiểu đường tuýp 2 - mà thường yêu cầu các chiến lược điều trị khác nhau, vì trong bệnh tiểu đường loại 1, tuyến tụy không còn cho insulin.

Sau khi chẩn đoán

A1c cần được rà từ hai đến bốn lần một năm. A1c đích có thể đổi thay tùy thuộc vào tuổi và các nguyên tố khác khác nhau. Tuy nhiên, đối với hồ hết mọi người, Hiệp hội Tiểu đường Mỹ khuyến cáo mức HbA1c dưới 7 phần trăm. Hãy hỏi thầy thuốc những gì A1c là mục tiêu.

Hiệp hội bệnh tiểu đường Mỹ gần đây đã giới thiệu một công thức để chuyển các A1c vào những gì được gọi là đường nhàng nhàng ước tính (eAG). eAG tương quan chặt hơn với đọc hàng ngày của đường máu. A1c là 7 dịch phần trăm đến eAG là 154 mg / dL. Điều đó có tức thị làng nhàng mức đường huyết là khoảng 150 mg / dL.

So với các xét nghiệm đường máu lặp đi lặp lại hàng ngày, A1c thí nghiệm tốt hơn cho thấy bệnh tiểu đường có kế hoạch điều trị đang làm việc. A1c cao có thể báo hiệu sự cấp thiết phải thay đổi thuốc hoặc kế hoạch bữa ăn.

Ngoài các xét nghiệm HbA1c, thầy thuốc cũng sẽ đưa mẫu máu và nước tiểu định kỳ để rà mức cholesterol, chức năng tuyến giáp, chức năng gan và chức năng thận. Các bác sĩ sẽ đánh giá áp huyết. Mắt và bàn chân liền tù tù trong các kỳ cũng rất quan trọng.

Xem thêm:

Phương pháp điều trị và thuốc

Điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 bệnh học đòi hỏi một cam kết suốt đời để:

Theo dõi lượng đường trong máu.

Ăn uống lành mạnh.

thẳng tính tập thể dục.

Có thể uống thuốc hoặc insulin trị liệu.

Các bước này sẽ giúp giữ lượng đường trong máu gần gụi hơn với thường nhật, có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa biến chứng.

Theo dõi lượng đường trong máu

Tùy thuộc vào kế hoạch điều trị, có thể soát và ghi lại lượng đường trong máu một lần một ngày hoặc vài lần một tuần. Hãy hỏi thầy thuốc bao lâu lại kiểm tra lượng đường trong máu. Theo dõi cẩn thận là cách độc nhất để bảo đảm lượng đường trong máu vẫn nằm trong phạm vi mục tiêu.

Ngay cả khi ăn theo một lịch trình cứng nhắc, lượng đường trong máu có thể đổi thay thất thường. Với sự viện trợ từ nhóm điều trị bệnh tiểu đường, sẽ học cách đổi thay để đáp ứng với lượng đường trong máu:

Thực phẩm. Gì và bao lăm ăn sẽ ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Lượng đường trong máu thường cao nhất 1-2 giờ sau bữa ăn.

Hoạt động thể chất. Hoạt động thể chất chuyển di đường từ máu vào tế bào. Chủ động hơn, thấp hơn lượng đường trong máu.

Thuốc. Bất kỳ loại thuốc có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, thỉnh thoảng đòi hỏi những đổi thay trong kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường.

Bệnh tật. Trong một hoặc các căn bệnh cảm lạnh, thân sẽ sinh sản tăng lượng đường trong máu.

Rượu. Rượu và các chất được sử dụng để làm đồ uống hỗn tạp có thể gây ra cao hoặc thấp lượng đường trong máu, hoặc tuỳ thuộc vào cách uống và nếu ăn cùng một lúc.

găng tay. Các kích thích tố thân có thể sản xuất để đáp ứng với stress kéo dài có thể ngăn chặn insulin hoạt động đúng.

đàn bà, sự biến động của hormone. Hàm lượng hoóc môn đổi thay thất thường trong chu kỳ kinh nguyệt, có thể chừng độ đường trong máu khác nhau - đặc biệt là trong tuần trước khi có kinh. Mãn kinh có thể gây ra các biến động về lượng đường trong máu.

Ăn uống lành mạnh

Trái với nhận thức phổ biến, không có chế độ ăn uống bệnh tiểu đường. Không bị giới hạn để một đời nhàm chán, hờ hững. Thay vào đó, sẽ cần rất nhiều:

Trái cây.

Rau.

Các loại ngũ cốc.

Những thực phẩm có nhiều chất dinh dưỡng và ít chất béo và calo. Cũng cần ăn sản phẩm động vật và đồ ngọt ít hơn.

Định lượng carbohydrates trong thực phẩm là một điều cần phải phối hợp vào kế hoạch bữa ăn. Một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể giúp học cách đếm carbohydrates và đưa ra một kế hoạch bữa ăn ăn nhập với đích sức khỏe, thị hiếu ăn và lối sống. Khi đã được những điều cơ bản, ghi nhớ tầm quan trọng của sự nhất quán. Để giữ cho lượng đường trong máu, nắm ăn cùng một lượng thực phẩm với cùng một tỷ lệ carbohydrates, protein và chất béo song song mỗi ngày.

Các loại thực phẩm chỉ số glycemic thấp cũng có thể hữu ích. Các chỉ số glycemic là một thước đo của thực phẩm một cách chóng vánh gây ra sự gia tăng lượng đường trong máu. Thực phẩm có chỉ số đường huyết cao làm tăng lượng đường trong máu một cách chóng vánh. Các loại thực phẩm đường huyết thấp có thể giúp đạt được một lượng đường trong máu ổn định hơn. Thực phẩm có chỉ số glycemic thấp, thường là loại thực phẩm có chất xơ cao hơn.

Hoạt động thể chất

Mọi người cần thẳng tắp tập thể dục aerobic, và những người có bệnh tiểu đường tuýp 2 không có ngoại lệ. thầy thuốc OK trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục. Sau đó chọn hoạt động thích, chẳng hạn như bơi lội, đi bộ hoặc đi xe đạp. Cái gì quan trọng nhất là làm cho một phần hoạt động thể chất nếp hàng ngày. đích chí ít 30 phút của ngày tập thể dục aerobic hồ hết trong tuần. Tập kéo dài và sức mạnh là quan trọng. Trong thực tại, sự phối hợp tập thể dục aerobic và đào tạo sức mạnh là hiệu quả hơn việc kiểm soát lượng đường trong máu khi tập thể dục riêng. Nếu không hoạt động trong một thời kì, bắt đầu từ từ và xây dựng dần dần.

Hãy nhớ rằng hoạt động thể chất làm giảm lượng đường trong máu. rà soát lượng đường trong máu trước khi hoạt động. Có thể cần ăn một bữa ăn nhẹ trước khi tập thể dục để giúp ngăn ngừa lượng đường trong máu thấp ,nếu dùng thuốc tiểu đường hoặc insulin có lượng đường trong máu thấp hơn.

Thuốc điều trị bệnh tiểu đường và insulin

Một số người bị bệnh tiểu đường type 2 có thể quản lý lượng đường trong máu với chế độ ăn uống và tập thể dục, nhưng nhiều tiểu đường cần thuốc hoặc điều trị bằng insulin. Quyết định về những loại thuốc tốt nhất phụ thuộc vào nhiều nhân tố, bao gồm cả chừng độ đường trong máu và sự hiện diện của bất kỳ vấn đề sức khỏe khác. thầy thuốc thậm chí có thể kết hợp thuốc từ các lớp khác nhau để giúp kiểm soát lượng đường trong máu bằng nhiều cách khác nhau.

Loại thuốc bệnh tiểu đường. thường nhật, những người mới được chẩn đoán sẽ được quy định metformin (Glucophage), một loại thuốc tiểu đường làm giảm sản xuất glucose ở gan. bác sĩ cũng khuyên nên thay đổi lối sống, chả hạn như giảm cân và trở thành năng động hơn.

Cùng với metformin, thuốc uống hoặc tiêm khác có thể được dùng để điều trị tiểu đường tuýp 2. Một số thuốc tiểu đường kích thích tuyến tụy sản xuất và phát hành nhiều insulin hơn. Còn những loại khác chặn các hành động của các enzym phân hủy carbohydrates hoặc làm cho các mô nhạy cảm hơn với insulin.

Ngoài thuốc tiểu đường, thầy thuốc có thể kê đơn điều trị bằng aspirin liều thấp cũng như thuốc giảm áp huyết và cholesterol để giúp ngăn ngừa bệnh tim và huyết quản.

Insulin. Một số người tiểu đường tuýp 2 cần insulin điều trị. Insulin phải được tiêm.

Tiêm insulin liên hệ đến việc dùng một kim nhỏ và ống tiêm hoặc bút insulin - một thiết bị trông giống như một cây bút mực, ngoại trừ hộp mực được làm đầy với insulin.

Máy bơm insulin cũng có thể là một lựa chọn. máy bơm là một thiết bị có kích thước của một chiếc điện thoại di động đeo ở bên ngoài thân thể. Một ống kết nối insulin đến một ống chèn vào dưới da bụng. Cho dù sử dụng máy bơm insulin, có thể được lập trình để phân chia cụ thể insulin tự động. Cũng có thể được điều chỉnh để cung cấp hoặc ít insulin hơn phụ thuộc vào bữa ăn, mức độ hoạt động và mức độ đường trong máu.

Các loại insulin rất nhiều và bao gồm các tác dụng insulin nhanh, insulin tác dụng trung gian dài và các tùy chọn. thí dụ như insulin lispro (Humalog), aspart insulin (NovoLog), glargine insulin (Lantus) và detemir insulin (Levemir).

Tùy thuộc vào nhu cầu, thầy thuốc có thể kê toa một hỗn hợp của các loại insulin để sử dụng trong suốt cả ngày và đêm.

Giải phẫu Bariatric

Nếu có bệnh tiểu đường tuýp 2 và chỉ số khối thân (BMI) lớn hơn 35, có thể là một ứng cử viên cho giảm cân giải phẫu (bariatric). Lượng đường trong máu trở về thường nhật trong 55-95 phần trăm bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc vào thủ tục thực hiện. giải phẫu bỏ qua một phần của ruột non có nhiều ảnh hưởng đến lượng đường trong máu hơn so với làm giảm cân phẫu thuật khác. Tuy nhiên, phẫu thuật tốn kém và có những rủi ro liên quan, bao gồm nguy cơ nhỏ của cái chết. ngoại giả, đổi thay lối sống mạnh mẽ là cần thiết và các biến chứng lâu dài có thể bao gồm suy dinh dưỡng và loãng xương.

Mang thai

Phụ nữ bị tiểu đường type 2 có thể cần phải đổi thay điều trị của họ trong khi mang thai. mặc dầu không có bằng chứng cho thấy metformin có hại cho thai nhi phát triển, nghiên cứu chưa được thực hành để dứt điểm thành lập an toàn của nó trong thai kỳ. vì thế, trong thai kỳ, sẽ được chuyển sang điều trị bằng insulin. ngoại giả, nhiều thuốc hạ cholesterol và áp huyết không được sử dụng trong thai kỳ. Nếu có dấu hiệu của bệnh võng mạc tiểu đường, nó có thể nhợt hơn trong khi mang thai. Khám bác sĩ nhãn khoa trong ba tháng đầu của thai kỳ và một năm sau sinh.

Dấu hiệu của sự cố

Bởi vì rất nhiều nhân tố có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, các vấn đề thỉnh thoảng phát sinh. Các điều kiện này đòi hỏi phải coi ngó ngay thức thì, bởi vì nếu không chữa trị, động kinh và mất ý thức (hôn mê) có thể xảy ra.

Lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết). Mức đường trong máu có thể tăng vì nhiều lý do, kể cả ăn uống quá nhiều, đang bị bệnh hoặc không dùng đủ thuốc hạ đường huyết. thẩm tra lượng đường trong máu thẳng tuột, và theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của đường huyết cao - đi tiểu thẳng tuột, tăng sự khát nước, khô miệng, mờ mắt, mệt mỏi và buồn nôn. Nếu có tăng đường huyết, sẽ cần phải điều chỉnh kế hoạch thuốc, bữa ăn, hoặc cả hai.

Tăng ceton trong nước tiểu (tiểu đường ketoacidosis). Nếu các tế bào đang đói năng lượng, thân có thể bắt đầu phân hủy chất béo. Điều này tạo ra axit độc hại được biết đến như xeton. Làm cho ăn mất ngon, suy nhược, mửa, sốt, đau bao tử và mùi hôi, mùi trái cây ngọt khi thở. Có thể kiểm tra nước tiểu cho ceton dôi, truy cập thí điểm xeton. Nếu có ceton dư trong nước tiểu, tham khảo ý kiến thầy thuốc tức thời hoặc tìm kiếm sự săn sóc khẩn cấp. Tình trạng này phổ biến hơn ở người bị tiểu đường loại 1.

Hội chứng tăng áp lực thẩm thấu. Dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng đe dọa cuộc sống này bao gồm đường huyết trên 600 mg / dL, khô miệng, khát nước cực đoan, sốt hơn 101 F (380C), buồn ngủ, lú lẫn, mất thị giác, ảo giác và nước đái tối mầu. Hội chứng Hyperosmolar gây ra do lượng đường trong máu cao. Nó có xu hướng phổ biến hơn ở người bị tiểu đường type 2, và nó thường báo trước triệu chứng. Hyperosmolar, hội chứng thường phát triển theo ngày hoặc tuần. Gọi cho thầy thuốc hoặc tìm kiếm chăm chút y tế ngay thức thì nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng của tình trạng này.

Lượng đường huyết thấp (hạ đường huyết). Nếu mức độ đường trong máu giảm xuống dưới đích nhiều, được gọi là đường trong máu thấp. mức độ đường trong máu có thể giảm xuống vì nhiều lý do, kể cả bỏ qua một bữa ăn và hoạt động thể chất nhiều hơn thường nhật. Tuy nhiên, lượng đường trong máu thấp rất có thể nếu dùng thuốc hạ đường huyết thúc đẩy sự tiết insulin hoặc nếu đang điều trị bằng insulin. rà soát lượng đường trong máu liền, và theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của đường huyết thấp - đổ mồ hôi, run, yếu, đói, chóng mặt, đau đầu, mờ mắt, tim đập nhanh, nói líu nhíu, buồn ngủ, nhầm lẫn.

Nếu phát triển hạ đường huyết vào ban đêm, có thể thức dậy với mồ hôi thấm hoặc đau đầu. Nhờ tác dụng phục hồi tự nhiên, hạ đường huyết ban đêm có thể gây ra lượng đường trong máu cao bất thường vào buổi sáng.

Nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng của đường huyết thấp, ăn hoặc uống cái gì đó sẽ chóng vánh nâng cao độ đường trong máu - nước trái cây, viên đường, kẹo cứng, soda, hoặc một nguồn khác của đường. kiểm tra lại trong 15 phút để chắc chắn mức glucoza trong máu là thông thường. Nếu không, điều trị một lần nữa và soát lại trong 15 phút. Nếu bị mất ý thức, thành viên gia đình hoặc tiếp xúc gần gụi có thể cần phải tiêm khẩn glucagon, một hormone kích thích đường vào máu.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Quản lý cẩn thận bệnh tiểu đường type 2 có thể giảm nguy cơ nghiêm trọng - thậm chí đe dọa tính mệnh - biến chứng. Hãy xem xét những lời khuyên này:

thực hiện cam kết để quản lý bệnh tiểu đường. Tìm hiểu tất cả về loại có thể là bệnh tiểu đường tuýp 2. Hãy ăn uống lành mạnh và một phần hoạt động thể chất của nếp hàng ngày. Thiết lập mối quan hệ với một nhà giáo dục bệnh đái tháo đường, và yêu cầu nhóm điều trị bệnh tiểu đường viện trợ khi cần.

Xác định bản thân mình. Mang một tag hoặc vòng đeo tay cho biết bị bệnh tiểu đường. Giữ một bộ glucagon trong trường hợp nguy cấp khi lượng đường trong máu thấp - và chắc chắn rằng những người thân biết làm thế nào để sử dụng nó.

Lịch trình khám hàng năm và khám mắt liền tù tù. soát mắc bệnh tiểu đường luôn không có tức là để thay thế cho việc khám sức khỏe hàng năm hoặc khám mắt định kỳ. Trong khám, thầy thuốc sẽ xem xét bất kỳ liên tưởng đến các biến chứng bệnh tiểu đường, cũng như các vấn đề y tế khác. Chuyên gia chăm chút mắt sẽ rà soát các dấu hiệu tổn thương võng mạc, đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.

Giữ chích ngừa đến nay. Đường huyết cao có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Chích ngừa cúm mỗi năm, và nhắc uốn ván mỗi 10 năm. thầy thuốc cũng có thể khuyên nên chủng ngừa viêm phổi.

Hãy chăm chút răng. Bệnh tiểu đường có thể dễ bị nhiễm trùng nướu. Chải răng chí ít hai lần một ngày, xỉa răng mỗi ngày một lần, và khám nha khoa ít ra hai lần một năm. Tham khảo ý kiến thầy thuốc nha khoa ngay lập tức nếu bị chảy máu nướu răng hoặc có màu đỏ hoặc sưng.

Chú ý đến đôi chân. Rửa chân hàng ngày bằng nước ấm. Lau khô nhẹ nhàng, đặc biệt là giữa các ngón chân, và dưỡng ẩm với kem dưỡng da. soát bàn chân mỗi ngày, vết nứt, mẩn đỏ, vết loét hoặc sưng. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có một hoặc các vấn đề chân.

Giữ cholesterol trong máu thấp và huyết áp trong kiểm soát. Ăn những thực phẩm lành mạnh và tập thể dục thẳng băng có thể đi một chặng đường dài hướng tới việc kiểm soát huyết áp cao và cholesterol. Thuốc có thể cấp thiết.

Nếu hút thuốc hoặc sử dụng các loại thuốc lá, hỏi thầy thuốc để giúp bỏ thuốc lá. Hút thuốc làm tăng nguy cơ biến chứng bệnh tiểu đường khác nhau, bao gồm đau tim, đột quỵ, tổn thương tâm thần và bệnh thận. Trong thực tại, những người hút thuốc bị bệnh tiểu đường ba lần nguy cơ tử vong bệnh tim mạch hơn là những người tiểu đường không hút thuốc, theo Hiệp hội Tiểu đường Mỹ. Nói chuyện với thầy thuốc về cách để bỏ thuốc lá hoặc ngừng sử dụng các loại thuốc lá.

Nếu uống rượu, làm như vậy có trách nhiệm. Rượu có thể gây ra hoặc đường huyết thấp hoặc cao, phụ thuộc vào uống bao nhiêu và nếu ăn cùng một lúc. Nếu chọn uống, làm như vậy chỉ trong chừng mực và luôn luôn với bữa ăn. Các khuyến nghị đối với đàn bà không có nhiều hơn ly hàng ngày, và đàn ông không quá hai ly mỗi ngày.

Hãy tránh căng thẳng nghiêm trọng. Nếu đang căng thẳng, rất dễ từ bỏ thói quen quản lý bệnh tiểu đường. Các kích thích tố thân thể có thể sinh sản để đáp ứng với stress kéo dài có thể ngăn chặn insulin hoạt động đúng, mà làm cho vấn đề tồi tệ hơn. Để kiểm soát, giới hạn thiết lập. Ưu tiên các nhiệm vụ. Tìm hiểu kỹ thuật thư giãn. Nhận được rất nhiều giấc ngủ.

Sống tích cực. Tiểu đường là một bệnh nghiêm trọng, nhưng nó có thể được kiểm soát. Nếu sẵn sàng để làm phần việc, có thể tận hưởng cuộc sống, hoạt động lành mạnh với bệnh tiểu đường type 2.

Thay thế thuốc

Tiểu đường tuýp 2 là một bệnh nghiêm trọng, và sau kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường có cam kết suốt ngày đêm. Nhưng nỗ lực là đáng giá bởi vì sau kế hoạch điều trị có thể giảm nguy cơ biến chứng.

Nói chuyện với một cố vấn hay trị liệu có thể giúp đối phó với những đổi thay lối sống mà đến với chẩn đoán bệnh tiểu đường tuýp 2. Có thể tìm thấy sự khích lệ và sự hiểu biết trong một nhóm tương trợ bệnh tiểu đường tuýp 2. dù rằng các nhóm tương trợ không phải cho tất cả mọi người, chúng có thể được nguồn thông tin tốt. Nhóm thành viên thường biết về các phương pháp điều trị mới nhất và có khuynh hướng chia sẻ kinh nghiệm của chính họ hoặc các thông tin có ích.

Phòng chống
Sự lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa tiểu đường tuýp 2. Ngay cả trong chế độ ăn uống bệnh tiểu đường và tập thể dục có thể giúp phòng ngừa bệnh. Và nếu đã được chẩn đoán với bệnh tiểu đường, cùng lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Ăn thực phẩm lành mạnh. Thực phẩm ít chất béo và calo. Tập trung vào các loại trái cây, rau và ngũ cốc. Đối với mỗi 1.000 calo tiêu thụ, núm để có ít nhất 14 gram chất xơ, vì chất xơ giúp kiểm soát lượng đường trong máu.

Hãy hoạt động thể chất nhiều hơn nữa. mục tiêu trong 30 phút hoạt động thể chất vừa phải mỗi ngày. Hãy đi bộ nhanh mỗi ngày. Đạp xe. Bơi vòng. Nếu không thể ăn nhập trong tập luyện lâu dài, phá vỡ nó thành phiên nhỏ suốt cả ngày.

Giảm cân dôi. Nếu đang thừa cân, giảm 5-10 phần trăm trọng lượng thân thể có thể làm giảm nguy cơ bệnh tiểu đường. Để giữ cho trọng lượng trong một khuôn khổ lành mạnh, tập trung vào đổi thay chế độ ăn và thói quen tập thể dục. Động viên bản thân bằng cách ghi nhớ những lợi ích của trọng lượng mất đi, như một trái tim khỏe mạnh, năng lượng hơn và cải thiện lòng tự trọng.

thỉnh thoảng thuốc là một lựa chọn nữa. Metformin (Glucophage), một thuốc tiểu đường uống, có thể làm giảm nguy cơ bệnh tiểu đường tuýp 2 - nhưng sự tuyển lựa lối sống lành mạnh vẫn còn cần thiết.

Các tìm kiếm liên quan đến đái tháo đường type 2 bệnh học